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先天性唇裂一般分为单侧唇裂和双侧唇裂。根据唇裂的程度，可分为红唇、不完全唇裂和完全唇裂。三角瓣法是修复完全性唇腭裂的手术方法。现在我们来学习三角皮瓣法。

手术当天早上用肥皂清洗脸部、嘴唇和鼻孔。术中用1: 1000苯扎溴铵或75%乙醇对手术区进行消毒。术中一般不需要输血，但要静脉输注5%葡萄糖。手术时取仰卧位，肩部抬高，使头部后仰。这样既方便了手术，又能让血流在手术过程中积聚在鼻咽腔内，不至于被吸入肺部。但是，手术过程中必须随时清除咽喉部的任何分泌物和血块。始终保持呼吸道通畅通常是保证手术安全的关键。

三角瓣法的流程

1.用注射针定点蘸取甲基紫溶液。定在鼻小柱外侧1、2点，鼻翼内侧3、4点，再定5、6点，这样2-5 4-6之间的距离=1-3。

2.在1-3的中点测量健侧唇的高度，在健侧上唇的较高点设置8。7-8的距离就是健侧唇的高度。

3.对侧切口的确定：测量对侧上唇下点9，在距离7-9处设10，在距离7-9、9-10处菱形两侧设11，连接5-10-11形成对侧切口线。

4.确定患侧12和13上的切口是有争议的。7-12间距设14，8-9间距减5-10间距设15，这样5-10=6-15。以14和15点为圆心，10-11间距为半径，设置交点16，连接6-15-16-。

5.黏膜松弛切口在上唇裂两侧唇龈沟处做松弛切口，需直达骨膜，插入剥离器充分游离，使上唇、鼻翼、鼻小柱尽量恢复到正常位置，无张力。

6.唇部切口确定定点后，可将注射针浸入甲基紫溶液中，逐点刺入皮肤。为便于识别和按设计进行手术，用11号刀片垂直切开全层唇，为防止出血，可使用唇夹，夹在两侧上唇角处，或术者和助手用手指夹住相应的唇动脉。

7.按设计缝合，将患侧三角瓣插入健侧切口，用细线或肠线缝合。

8、伤口处理用凡士林纱布覆盖伤口，再加一小块纱布然后用胶带固定。

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