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图片说明:受访者提供的龙凤胎照片
“我的双胞胎宝宝快100多天了,我发照片感谢九院团队!”12月2日,上海市第九人民医院普外科主任李友生、妇产科主任赵东、产科主任医师戴志元、生殖科副主任医师王耀……同时收到照片和文字来自他们治疗过的Xun女士的消息。
原来,十年前上海九院生殖科郭医生怎么样,荀女士因“肠系膜囊肿”接受了“肠系膜囊肿切除术”。手术后肠扭转导致肠坏死。她在外院接受了肠切除术,手术后被诊断为“短肠综合征”。2012年,荀女士因“小肠吻合口狭窄”在南京接受小肠切除吻合术。两年来,荀女士进行了3次肠道手术,不幸成为了需要依靠肠道结合肠外营养维持的短肠综合征患者。经过多方询问,她找到了在国内外小肠领域取得巨大成就的李友生主任。
短肠综合征是指由于各种原因引起的小肠大范围切除或排除后,肠道有效吸收面积不足,剩余的功能性肠道不能维持患者的营养或儿童的生长需要,腹泻症状,酸碱/水/电解质紊乱,以及以证候为主的各种营养吸收和代谢紊乱。
2016年,寻女士结婚两年,一直未能成功受孕。拜访名医,包括调理身体,但从未失败过怀孕。由于多次手术,盆腔和腹腔粘连严重,多家医院拒绝了她的试管婴儿申请。
2017年,得知李友生主任被调到上海交通大学医学院附属第九人民医院普外科上海九院生殖科郭医生怎么样,跟随李主任到上海第九医院就诊。在李主任的推荐下,她找到了第九医院辅助生殖科的王耀医生。在详细了解了荀女士的复杂病情后,王耀医生和荀女士的妻子商定了治疗方案。
2018年8月,王耀医生为寻女士成功取回6颗卵子,均成功体外受精冷冻。虽然有冷冻胚胎,但荀女士的身体病变依然存在,如腹腔内的包囊液、肠粘连、胆囊结石、卵巢畸胎瘤、输卵管积水……一系列问题是怀孕路上的障碍。小姐姐觉得两难!在王耀医生的推荐下,她去了第九医院妇产科主任赵东医生的专家门诊。
年3月,李友生主任和赵东主任联合为荀女士实施了胆囊切除+腹腔镜畸胎瘤切除加输卵管结扎术,术后恢复顺利。
年初,经过一年多的调整,寻女士成功移植了两个胚胎,但心情复杂。小肠多年的她,孕期对营养的需求更高,还有双胞胎要面对的各种并发症和生育问题,让她极度焦虑,甚至想过减胎。与李主任和赵主任商量后,荀女士决定遵照医嘱,不做减胎手术,继续妊娠。
怀孕中期的每一天都在煎熬。寻女士在怀孕期间经历了肝功能异常、低蛋白血症、低钾血症等情况。住院1个月后,妊娠30周时转入上海第九医院北方医院。该区继续生孩子,等待分娩。
年9月3日,怀孕32+6周,早餐后,寻女士频繁宫缩。得知消息后,戴志远主任医师和赵东主任医师立即从第九医院南校区(黄浦区制造局路639号)返回。号)赶到北院(宝山区漠河路280号)。李友生主任在去机场开会的路上,听到这个消息,立即掉头就冲了过去。10时22分,戴志元主任和赵东主任共同为荀女士进行了紧急腹膜外破裂手术。李友生主任在一旁护送他,一个特殊的短肠患者。手术很顺利。
据了解,在李友生团队救治的患者中,截至目前,已有5位短肠综合征妈妈成功受孕分娩。李友生师从中国工程院院士李介寿,从事短肠综合征临床及基础研究30余年,主导制定国内首位短肠综合征专家《中国短肠综合征诊疗共识》共识;年编着出版《短肠综合征实操流程》出版。李友生主任主编的《当代短肠综合征治疗学》将于年底出版。
新民晚报记者左言、通讯员许莹、许家文